http://www.psihijatrija.hr

 

ISTINA O PROZACU

Nedavno smo bili suočeni sa senzacionalističkim napisima u dnevnom tisku o tzv. prosuicidalnom djelovanju Prozaca (fluoksetin) u bolesnika koji se liječe od depresije. Ti su se članci temeljili na netočnom članku objavljenom u inače uglednom britanskom medicinskom časopisu British Medical Journal (BMJ). U tom se članku BMJ poziva na navodno ranije nestale dokumente u kojima se vidi povećana opasnost od suicida i nasilnih postupaka u depresivnih osoba liječenih Prozacom.
Ubrzo je tvrtka Eli Lilly koja proizvodi Prozac demantirala bilo kakvo tajenje podataka! Međutim, nepopravljiva je šteta već bila nanesena za bolesnike koji se liječe ovim lijekom. Kako sve to prokomentirati?
Prije svega treba reći da je Prozac djelotvoran i siguran lijek kojeg bolesnici mogu i trebaju s povjerenjem nastaviti uzimati!
Nema dvojbe da je BMJ začetnik čitava skandala, no opravdano se pitamo da li je tisak trebao na tako senzacionalistički način prenijeti neprovjerene informacije i bez konzultacija s nekim od stručnjaka. Racionalni i ispravni odgovor glasi da to nije trebalo napraviti na način kako je napravljeno i da jeftini senzacionalizam što povećava momentalnu prodaju novina ima i svoje naličje, a to su brojni bolesnici kojima se uz postojeću patnju depresije dodaje još jedna nova uz stvaranje nepovjerenja u lijek koji uzimaju i liječnika koji im ga je propisao.
Treba ponoviti i neke činjenice o depresiji. Depresija je najteža patnja i duševna bol kojoj ljudsko biće može biti izvrgnut. Osjećaj bespomoćnosti, besperspektivnosti, velikog tereta za najbliže, osjećaj krivnje, gubitak svakog veselja i zadovoljstva u životu, čine život teškim teretom za depresivne bolesnike zbog čega se u njima često rađa pomisao o samoubojstvu kao najboljem izlazu, iz po njihovu mišljenju, bezizgledne situacije. Unatoč svih mjera opreza i liječenja još se uvijek 15 do 17 posto depresivnih bolesnika ubija. S druge strane kad se razmatra broj osoba koje su počinile suicid, preko 70% pripada depresivnim bolesnicima.
Isto tako treba reći da se u najvećem broju depresija uspješno liječi i da temelj terapije predstavlja farmakoterapija lijekovima iz skupine antidepresiva u koju spada i Prozac. Redovito i dugotrajno uzimanje antidepresiva liječi i prevenira depresiju, pri čemu je povjerenje bolesnika u lijek koji uzima kao i u liječnika koji mu ga propisuje presudan čimbenik.
Treba pripaziti da nikakav jeftini senzacionalizam i dvojbeni efemerni profit to ugroze!

Dana 26.siječnja 2005. na web stranici BMJ-a http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/330/7481/7/DC1
objavljeno je zvanično saopćenje BMJ-a kojim se ispričava tvrtci Eli Lilly zbog netočnih informacija objavljenih u časopisu od 1.siječnja 2005. (BMJ 2005;30:7).

Prof.dr.sc. Ljubomir Hotujac

Predsjednik Hrvatskog psihijatrijskog društva
Predstojnik Klinike za psihijatriju, KBC Zagreb
Pročelnik Katedre za psihijatriju i psihološku medicinu, Medicinskog fakulteta u Zagrebu